กลุ่มที่ 1 ความเสี่ยงต่ำ
2561 คน
กลุ่มที่ 2 ความเสี่ยงปานกลาง
240 คน
กลุ่มที่ 3 ความเสี่ยงสูง
207 คน
กลุ่มที่ 4 มีโรคแทรกซ้อน
193 คน

รายชื่อผู้ป่วย "DM ภาวะแทรกซ้อนทางไต กลุ่มที่ 4"

HN/CID ชื่อ-สกุล ที่อยู่ รับบริการครั้งล่าสุด
000130428 นางโป้ ชมบุญตา 2 ถ.รวมมิตร ม. ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2560/10/16
000087668 นางเอนก เพ็ชรมีค่า 194ถ.รถไฟ ม. ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/05/01
000020475 นายครรชิต อนันตรัมพร 277 ถนนริมน่าน ม. ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/01/11
000080740 นายศุภกิตต์ กิตติศุภลักษณ์ 22/12 ซอยรริมน่าน 1 ม. ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/03/08
000017955 นายภานุพงศ์ เพิ่มลาภ 590 ม.1 ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/03/21
000075382 นางบุญสม ตุ้มสังข์ 14 ม.1 ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/03/22
000040334 นางกิมลั้ง เพ็ชรประดิษฐ์ 11/7 ม.12 ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/05/15
000051715 จ.ส.ต.ประยุทธ หลำแสงกุล 55/1 ม.15 ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/03/19
000026731 นายสมศักดิ์ แสงหิรัญ (2558/11/09) 15 ม.15 ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2559/04/04
000087155 นายฉลวย ทองศิริ 52/2 ม.2 ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/05/22
000004764 นางทิพย์ประวรรณ แย้มโอภาส 93 ม.2 ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/05/22
000058253 นางไฉโหง นันทสุวรรณคีรี 30 ม.5 ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/02/27
000043504 นายนภัสกร ทับแสง (2559/01/24) 45/4 ม.8 ต.ตะพานหิน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2558/10/29
000022934 นางวิลัย ปิ่นกระจาย 209 ม.6 ต.งิ้วราย อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/03/23
000088035 นางสมปอง โพธิ์ศรี 13/1 ม.3 ต.ห้วยเกตุ อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/05/16
000025959 นายมานพ จันทร์ขำ 47/1 ม.5 ต.ห้วยเกตุ อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/04/27
000080083 นางสายทอง มีโทน 89 ม.2 ต.ไทรโรงโขน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/03/08
000100029 น.ส.รัศมี ไกรลักษณ์ 62/1 ม.3 ต.ไทรโรงโขน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/02/27
000114283 นางบุญนาก ทีจินดา (2559/08/08) 245 ม.10 ต.หนองพยอม อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2559/06/06
000075621 นายปทุม เพ็งพวง 63 ม.3 ต.หนองพยอม อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/02/22
000172056 นายสุทัศน์ วงษ์เวียนคำ 53/4 ม.3 ต.หนองพยอม อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/02/20
000072008 นายสมชาย ทิมกลัด 137 ม.3 ต.หนองพยอม อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/01/29
000018422 นางเพียง เขียวแก้ว 345/1 ม.5 ต.หนองพยอม อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/01/10
000018946 นายแหลม สติความ 78 ม.2 ต.ทุ่งโพธิ์ อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/01/15
000056795 นางสมบัติ รอดจำรูญ 53 ม.8 ต.ดงตะขบ อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2560/09/06
000074184 นายปรีชา ศรีสอน 57 ม.9 ต.ดงตะขบ อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/05/07
000001259 นางประยงค์ อินเท้ง 127 ม.1 ต.วังสำโรง อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/03/25
000013700 นางประเทือง มีภู่ 118 ม.1 ต.วังสำโรง อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/05/08
000157130 นายวิรัตน์ จันทร์สกุลนี (2559/01/20) 1/2 ม.3 ต.วังหว้า อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2559/01/04
000050861 นางสงัด ปิ่นเงิน 102/1 ม.3 ต.วังหว้า อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/02/26
000040553 นางปลิว เทียมทองคำ 98 ม.5 ต.วังหว้า อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/03/13
000035027 นางสุภาพ ศรีเมือง (2557/02/08) 56 ม.3 ต.วังหลุม อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2557/01/09
000043590 นางเรียม ทองมณี 55 ม.5 ต.วังหลุม อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/05/09
000120578 นางเลื่อน รอดทนง (2557/07/27) 67 ม.6 ต.วังหลุม อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2557/06/13
000032057 นายสุมน วชิรานันท์ 13 ม.1 ต.ทับหมัน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/04/27
000012609 นางพยัพ สุขโท้ 139 ม.2 ต.ทับหมัน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2560/11/20
000001478 นางจำรัส สิงหนาท 130 ม.5 ต.ทับหมัน อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/05/02
000142757 นายสุธรรม บัวทอง 105 ม.2 ต.ไผ่หลวง อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2561/01/10
000171075 นายประจบ ปานสวัสดิ์ 89 ม.2 ต.ไผ่หลวง อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2560/09/18
000059296 นางถวิล มั่นคง 2 ม.6 ต.ไผ่หลวง อ.ตะพานหิน จ.พิจิตร 2560/12/13

จำนวนผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง

สถานบริการ HT DM สัดส่วนกลุ่มเสี่ยง DM
รพร.ตะพานหิน
1110
768
694
64
58
55
รพ.สต.งิ้วราย
450
243
220
25
18
20
รพ.สต.ห้วยเกตุ
357
242
215
20
21
18
รพ.สต.ไทรโรงโขน
143
79
74
4
4
5
รพ.สต.หนองพยอม
499
298
257
21
25
20
รพ.สต.ทุ่งโพธิ์
166
80
74
11
12
5
รพ.สต.ดงตะขบ
299
214
161
21
13
13
รพ.สต.คลองคูณ
241
119
94
11
11
5
รพ.สต.วังสำโรง
325
215
194
15
12
14
รพ.สต.วังหว้า
225
130
116
9
9
8
รพ.สต.บ้านเขารวก
226
103
92
7
3
4
รพ.สต.วังหลุม
223
174
150
14
8
9
รพ.สต.ทับหมัน
263
158
138
13
7
9
รพ.สต.ไผ่หลวง
206
92
82
5
6
8
รวม
4733
2915
2,561
240
207
193

2557

การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

2214

ภาวะแทรกซ้อนทางไต

2187

ภาวะแทรกซ้อนทางตา

2288

ภาวะแทรกซ้อนทางเท้า

2721

โรคหัวใจและหลอดเลือด

นิยาม DM

คำจำกัดความ การแบ่งกลุ่มผู้ป่วยในคลินิกโรคเบาหวาน ตามเกณฑ์การประเมินผู้ป่วย จังหวัดพิจิตร

  • ผู้ป่วยเบาหวานที่มีผล LAB HbA1c < 7 % และ CBS < 180 mg% (Capillary Blood Sugar)
  • MAU (Microalbuminuria) < 30 mg/d และ eGFR >= 60 ml/min/1.73 m²
  • อัตราการลดลงของ eGFR < 7 ml/min/1.73 m²/year
  • ผลการตรวจภาวะแทรกซ้อนทางตา No DR (Diabetic retinopathy)
  • Protective sensation ปกติ, Peripheral pulse ปกติ, ไม่พบแผลที่เท้า
  • HT (BP < 140/90 mmHg), Dyslipidemia (LDL < 100 mg%)

นิยาม HT

คำจำกัดความ การแบ่งกลุ่มผู้ป่วยในคลินิกโรคความดันโลหิตสูง ตามเกณฑ์การประเมินผู้ป่วย จังหวัดพิจิตร

  • ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ที่มีความดัน SBP ตั้งแต่ 130-139 หรือ DBP ตั้งแต่ 85-89

ปัจจัยเสี่ยงอื่น HT

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD Risk factor)

  1. ระดับของ pulse pressure > 60 มม.ปรอท
  2. อายุ > 55 ปี ในเพศชาย หรือ > 65 ปีในเพศหญิง
  3. สูบบุหรี่
  4. ระดับไขมันในเลือดผิดปกติ total cholesterol > 200 มก./ดล., LDL-C > 130 มก./ดล.
  5. HDL-C < 40 มก./ดล. ในเพศชายหรือ < 50 มก./ดล. ในเพศหญิง หรือระดับ triglyceride > 150 มก./ดล. FPG 100-125 มก./ดล.
  6. OGTT ผิดปกติ
  7. ประวัติการเกิด CVD ในบิดา มารดา หรือพี่น้องก่อนวัยอันควร
  8. อ้วนลงพุง WC > 90 ซม. ในเพศชาย และ > 80 ซม. ในเพศหญิงภาวะอ้วนBMI ≥ 30 (Obesity BMI ≥30)
  9. ปัสสาวะพบ microalbuminuria(30-300 มก./วัน)